第一部分：生理學
?、?課程簡介
一、內容概述與要求
生理學考試是為招收護理學、助產學專業(yè)專科接本科學生而實施的入學考試。生理學是研究生物體功能活動規(guī)律的科學，其基本內容包括生命活動的現(xiàn)象、過程、規(guī)律、機制以及影響因素。通過學習認識人體各器官、系統(tǒng)的基本功能，機體活動的整體性以及機體與環(huán)境的對立統(tǒng)一關系，理解和認識人體的功能，著重掌握生理學的基本理論、基本知識，學會綜合、分析和解決問題的方法，培養(yǎng)科學的思維能力。生理學從兩個層次上對考生進行測試，較高層次的要求為“掌握”和“理解”，較低層次的要求為“了解”。
二、考試形式與試卷結構
考試采用閉卷、筆試形式，全卷滿分為150分，考試時間為75分鐘。試卷包括單項選擇題60個、多項選擇題15個,共計75個。單項選擇題是五個備選答案選出唯一正確答案，多項選擇題是五個備選答案選出至少兩個符合題目要求的答案。
?、?知識要點與考核要求
一、緒論
?。ㄒ唬┲R要點
1.生理學的研究對象和任務。
2.生命的基本特征
?。?）生命的基本特征：新陳代謝、興奮性、適應性和生殖。
（2）興奮性、閾值的概念及其相互關系；刺激、反應、興奮和抑制的概念。
3.人體與環(huán)境
?。?）內環(huán)境與穩(wěn)態(tài)的概念。
?。?）穩(wěn)態(tài)的生理意義。
4.人體功能的調節(jié)
?。?）人體功能的調節(jié)方式及各自的特點。
（2）人體功能的自動控制：負反饋的概念、特點及其意義；正反饋的概念、特點及其意義。
?。ǘ┛己艘?
1.掌握:興奮性、內環(huán)境、反饋、穩(wěn)態(tài)的概念及人體功能的調節(jié)方式。
2.理解:生命活動的四個基本特征；刺激的三要素。
3.了解:人體生理學的研究內容，學習方法。
二、細胞的基本功能
?。ㄒ唬┲R要點
1.細胞膜的物質轉運功能
?。?）單純擴散轉運及其特點。
（2）易化擴散（載體和通道）轉運及其特點。
?。?）主動轉運（原發(fā)性和繼發(fā)性主動轉運）的方式及其特點。
?。?）入胞和出胞轉運及其特點。
2.細胞的生物電現(xiàn)象及其產生機制
?。?）靜息電位、動作電位的概念和產生原理。
（2）閾電位的概念及其與動作電位產生的關系。
?。?）細胞興奮性變化的規(guī)律。
?。?）局部電位及其特點；動作電位的特點和傳導原理。
3.骨骼肌細胞的收縮功能
?。?）神經-肌肉接頭處的興奮傳遞。
?。?）骨骼肌的微細結構:肌絲的分子組成；肌管系統(tǒng)；肌絲滑行學說。
（3）骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)。
（4）骨骼肌收縮的外部表現(xiàn)及影響骨骼肌收縮的因素（前負荷、后負荷、肌肉收縮能力）。
（二）考核要求
1.掌握：細胞膜的物質轉運功能；細胞的生物電現(xiàn)象和骨骼肌細胞的收縮功能。
2.理解：興奮的產生及其機制。
3.了解：細胞膜的基本結構及其組成。
三、血液
?。ㄒ唬┲R要點1.概述
?。?）血液的組成和血細胞比容的概念。
?。?）血漿的成分及主要功能，血漿滲透壓的形成及其生理意義。
?。?）血液的PH值、顏色、比重和粘度。
2.血細胞
?。?）紅細胞生理：紅細胞、血紅蛋白的正常值和功能，紅細胞懸浮穩(wěn)定性及其生理意義，紅細胞的滲透脆性及其臨床意義，紅細胞生成的條件和調節(jié)，紅細胞的破壞。
?。?）各類白細胞的生理功能。
?。?）血小板的數(shù)量和功能。
3.生理性止血
?。?）生理性止血的概念和過程。
（2）血液凝固的概念；凝血因子概念、種類和特性，血液凝固基本過程、內源性和外源性凝血的概念，影響血液凝固的因素。
?。?）纖維蛋白溶解
體內主要的抗凝物質及其抗凝機制，纖維蛋白溶解的基本過程。
4.血量和血型
（1）血型的概念，ABO血型系統(tǒng)的分型、檢測及其臨床意義；Rh血型的分型與臨床意義；血量的概念及失血對機體的影響。
（2）輸血原則與交叉配血試驗。
?。ǘ┛己艘?
1.掌握：血液的組成；血液的理化特性及其生理功能。
2.理解：血細胞生理及生理性止血的過程；血型和輸血原則。
3.了解：造血過程的調節(jié)。
四、血液循環(huán)
（一）知識要點
1.心臟生理
?。?）心動周期的概念；心臟泵血的過程及心室內壓力、容積和瓣膜活動的變化。
?。?）心音形成及其臨床意義。
?。?）心泵功能的評價指標；影響心泵血功能的因素。
（4）心室肌細胞的靜息電位、動作電位及其形成機制；竇房結細胞的跨膜電位及其形成機制；自動節(jié)律性的概念，正常起搏點、竇性心律、異位心律的概念，影響自律性的因素；心肌細胞興奮過程中興奮性的周期性變化及其特點和意義，期前收縮和代償間隙的概念、產生機制；心臟內興奮傳導
的過程、特點、意義和影響傳導的因素；心電圖各波生理意義。2.血管生理
?。?）血流量、血流阻力和血壓的概念；血液粘滯度、血管口徑對血流阻力的影響；收縮壓、舒張壓、脈壓、平均動脈壓的概念。
?。?）動脈血壓的正常值、形成條件和影響因素。
?。?）中心靜脈壓的概念、正常值及其臨床意義；影響靜脈回心血量的因素。
?。?）微循環(huán)的概念、血流通路及功能；微循環(huán)血流量的調節(jié)；血液與組織液之間物質交換的方式；組織液生成和回流的原理及其影響因素。
?。?）淋巴液的生成與意義。
3.心血管活動的調節(jié)
?。?）心臟的神經支配（心交感神經和心迷走神經的作用、遞質及心肌細胞上的受體）和作用；交感縮血管神經的作用、遞質及血管上的受體；舒血管神經纖維及其作用。
?。?）頸動脈竇、主動脈弓壓力感受性反射及其生理意義。
?。?）腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管升壓素對心血管活動的調節(jié)。
?。ǘ┛己艘?
1.掌握：心肌生物電活動的特點及其形成機制；心肌的生理特性及影響因素；動脈血壓的形成及影響因素；中心靜脈壓及影響靜脈血回流的因素；心血管活動的調節(jié)。
2.理解：心臟泵血過程，心輸出量的調節(jié)；微循環(huán)的組成；影響組織液生成與回流的因素。
3.了解：心臟的基本功能，各類血管的功能特點。
五、呼吸
?。ㄒ唬┲R要點1.肺通氣
（1）肺通氣的概念；肺通氣的動力；呼吸運動形式；呼吸運動時肺內壓、胸內壓的變化；胸內負壓的形成和生理意義。
?。?）肺通氣彈性阻力的來源；順應性的概念及其與彈性阻力的關系；肺泡表面活性物質的來源、主要成分、作用及其臨床意義；非彈性阻力的概念和影響氣道阻力的因素。
（3）肺通氣功能的評價：潮氣量、補吸氣量、補呼氣量、余氣量、功能余氣量的概念；肺活量、用力呼氣量的概念和意義；每分通氣量、無效腔的概念；肺泡通氣量的概念及其與肺通氣效率的關系。
2.肺換氣
?。?）氣體交換的原理和影響肺換氣的因素。
（2）通氣/血流比值概念及其意義。
3.氣體在血液中的運輸
（1）氧氣在血液中運輸?shù)男问?；氧離曲線及其影響因素。
?。?）二氧化碳在血中的運輸形式。
4.呼吸運動的調節(jié)
（1）呼吸中樞及其在呼吸運動調節(jié)中的作用和地位；呼吸基本節(jié)律的形成。
（2）二氧化碳、氫離子、缺氧對呼吸運動的影響。
?。?）肺牽張反射的概念、過程和意義。
（二）考核要求
1.掌握：肺通氣動力；肺的彈性阻力；肺換氣的原理及影響因素；氧離曲線及影響因素；呼吸運動的化學反射性調節(jié)。
2.理解：氣道阻力；二氧化碳的運輸形式；肺牽張反射的概念、過程及意義。
3.了解：呼吸中樞及其在呼吸運動調節(jié)中的作用和地位；呼吸基本節(jié)律的形成。
六、消化和吸收
?。ㄒ唬┲R要點1.概述
?。?）消化和吸收的概念。
?。?）消化道平滑肌的生理特性，胃腸激素，消化系統(tǒng)的神經支配。
2.口腔內消化
（1）唾液及其作用。
（2）咀嚼和吞咽。
3.胃內消化
?。?）胃酸的作用與鹽酸分泌的機制，胃蛋白酶原，黏液，內因子。
?。?）胃液分泌的調節(jié)（基礎分泌，頭期、胃期和腸期的胃液分泌）及胃液分泌的抑制性調節(jié)。
?。?）“黏液—碳酸氫鹽屏障”，胃的運動形式，胃的排空及其控制。
4.小腸內消化
?。?）胰液的性質、成分和作用，胰液分泌的調節(jié)。
?。?）膽汁的性質、成分和作用，膽汁分泌和排出的調節(jié)。
（3）小腸液的性質、成分和作用，小腸液分泌的調節(jié)，小腸運動的形式和作用，小腸運動的調節(jié)。
5.大腸內消化
?。?）大腸的運動形式。
?。?）排便反射。
6.吸收
?。?）吸收的部位。
（2）幾種主要物質的吸收。
?。ǘ┛己艘?
1.掌握：胃液、胰液和膽汁的成分、作用；胃液、胰液和膽汁分泌的調節(jié)。
2.理解：消化和吸收的概念；唾液及其作用；胃、小腸的運動形式；主要營養(yǎng)物質的吸收。
3.了解：消化道平滑肌的生理特性；咀嚼運動的意義，吞咽及其過程，食道的蠕動，食道胃括約肌的作用；嘔吐反射；大腸液的分泌；大腸內的細菌作用；大腸運動形式；集團運動；排便反射；神經和激素對消化腺分泌和消化管運動的調節(jié)作用。
七、能量代謝和體溫
?。ㄒ唬┲R要點
1.能量代謝
?。?）能量的釋放、儲存、轉化及利用。
?。?）食物的熱價、氧熱價、呼吸商、非蛋白呼吸商的定義。
?。?）影響能量代謝的主要因素，基礎代謝。
2.體溫及其調節(jié)
?。?）人體的正常體溫及生理變動，機體產熱過程和散熱過程的平衡，主要產熱器官及影響產熱的因素。
（2）皮膚散熱的方式：輻射、傳導、對流、蒸發(fā)。
?。?）體溫的調節(jié)。
?。ǘ┛己艘?
1.掌握：能量的來源，影響能量代謝的主要因素；基礎代謝；體溫維持相對穩(wěn)定的機制。
2.理解：人體的正常體溫及生理變動；人體的散熱方式；體溫調定點學說。
3.了解：能量代謝的測定方法。
八、尿的生成與排出
?。ㄒ唬┲R要點
1.概述：皮質腎單位和近髓腎單位；腎素；腎血流量的調節(jié)。
2.腎小球的濾過功能：腎小球的濾過作用，濾過膜，腎小球有效濾過壓，影響腎小球濾過的因素，腎小球濾過率和濾過分數(shù)的概念。
3.腎小管和集合管的重吸收功能：Na＋、Cl－、水、HCO－、K＋、葡萄糖重吸收部位與機制。
4.腎小管和集合管的分泌功能：K＋、H＋、NH的分泌。
5.尿液濃縮與稀釋：腎髓質滲透梯度的形成，腎髓質滲透梯度與尿液濃縮稀釋的關系，直小血管在維持腎髓質滲透梯度中的作用。
6.尿生成的調節(jié)
?。?）腎內自身調節(jié)。
?。?）神經調節(jié)。
?。?）體液調節(jié)：抗利尿激素，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)。
7.尿液及其排放：膀胱和尿道的神經支配，排尿反射，排尿異常。
?。ǘ┛己艘?
1.掌握：尿液的生成過程；尿液生成的調節(jié)。
2.理解：腎小管與集合管的物質轉運功能；腎血流量的自身調節(jié)；尿液的濃縮和稀釋。
3.了解：排尿反射，排尿異常。
九、神經系統(tǒng)
?。ㄒ唬┲R要點
1.神經元與突觸
?。?）神經纖維傳導的特征。
?。?）突觸傳遞：突觸的分類，突觸傳遞的過程，興奮性突觸后電位，抑制性突觸后電位。突觸傳遞特征。
（3）神經遞質：外周神經遞質，中樞神經遞質，受體，外周神經遞質與受體結合的生理作用。
2.反射活動的一般規(guī)律
?。?）中樞神經元的聯(lián)系方式。
?。?）中樞抑制（突觸后抑制與突觸前抑制）。
3.神經系統(tǒng)的感覺功能
?。?）特異投射系統(tǒng)與非特異投射系統(tǒng)，內臟痛的特性與牽涉痛。
?。?）大腦皮層的感覺分析功能。
4.神經系統(tǒng)對軀體運動的調節(jié)
（1）脊髓對軀體運動的調節(jié)（脊休克，牽張反射）。
?。?）腦干對軀體運動的調節(jié)（去大腦僵直）。
?。?）基底神經節(jié)對軀體運動的調節(jié)（帕金森病和舞蹈?。?。
?。?）小腦對軀體運動的調節(jié)。
5.神經系統(tǒng)對內臟活動的調節(jié)
?。?）交感和副交感神經的結構和功能特征。
?。?）內臟活動的中樞調節(jié)：脊髓、低位腦干和下丘腦對內臟活動的調節(jié)。
6.腦的高級功能
?。?）腦電圖的波形，腦電波形成的機制，腦電圖的皮層誘發(fā)電位。
?。?）覺醒和睡眠的時相。
?。ǘ┛己艘?
1.掌握：神經纖維傳導的特征，突觸傳遞原理和特征；突出后抑制；丘腦的感覺投射系統(tǒng)和痛覺；脊休克，牽張反射；去大腦僵直；帕金森病和舞蹈??；小腦對軀體運動的調節(jié)。
2.理解：興奮在反射弧中樞部分傳播的特征；神經遞質的分類和受體作用；神經中樞的感覺功能；內臟活動的中樞調節(jié)
3.了解：神經元和神經纖維的基本功能，神經元間相互作用的方式；腦的高級功能。
十、感覺器官
?。ㄒ唬┲R要點
1.概述
?。?）感受器的定義與分類。
（2）感受器的一般生理特性：適宜刺激、換能作用、編碼作用、感受器的適應現(xiàn)象。
2.視覺器官
?。?）眼的折光功能：眼的折光成像與簡化眼，眼的調節(jié)，眼的折光能力和調節(jié)能力異常。
?。?）眼的感光功能：視網膜的結構和感光換能功能，視網膜和光化學反應，與視覺有關（暗適應和明適應，視野、視敏度）。
3.聽覺器官
?。?）鼓膜和中耳聽骨鏈的增壓效應。
?。?）人耳的聽閾、聽域和聲音強度的表示方法，外耳和中耳的傳音功能，咽鼓管功能，聲音的骨傳導。
?。?）耳蝸的感覺功能：耳蝸的結構，基底膜的振動和柯蒂氏器的換能作用，行波學說，微音器電位與聽神經動作電位。
4.前庭器官
?。?）前庭器官的功能。
（2）眼震顫的概念。
5.嗅覺和味覺
（1）嗅覺器官。
?。?）味覺器官。
?。ǘ┛己艘?
1.掌握：眼的調節(jié)；眼的折光異常。
2.理解：感受器的一般生理特性；眼的折光系統(tǒng)與成像；眼的感光功能；視力。
3.了解：視野；明適應和暗適應；聽覺器官的功能；前庭器官的功能。
十一、內分泌系統(tǒng)
?。ㄒ唬┲R要點
1.概述
?。?）激素信息傳遞方式。
?。?）激素作用的特點，激素作用的機制。
2.下丘腦與垂體
?。?）下丘腦與腺垂體的機能聯(lián)系，腺垂體激素的生理作用。
?。?）下丘腦與神經垂體的機能聯(lián)系，血管升壓素和催產素的來源、生理作用與分泌調節(jié)。
3.甲狀腺
（1）甲狀腺激素合成、釋放、運輸與代謝。
?。?）甲狀腺激素的種類及生理作用。
?。?）甲狀腺功能的調節(jié)。
4.腎上腺
?。?）糖皮質激素生理作用及分泌的調節(jié)。
?。?）髓質激素（腎上腺素、去甲腎上腺素）種類及其作用。
5.胰島
（1）胰島素的生理作用及分泌的調節(jié)。
?。?）胰高血糖素生理作用及分泌的調節(jié)。
6.甲狀旁腺激素、維生素D3和降鈣素
?。?）甲狀旁腺激素的生理作用及分泌調節(jié)。
?。?）維生素D3生理作用及分泌調節(jié)。
?。?）降鈣素的生理作用及分泌調節(jié)。
?。ǘ┛己艘?
1.掌握：激素作用的一般特性；腺垂體激素、甲狀腺激素、腎上腺皮質激素、胰島素和胰高血糖素生理作用，分泌調節(jié)。
2.理解：下丘腦與垂體的內分泌；甲狀旁腺與調節(jié)鈣磷代謝的激素。
3.了解：激素的作用機制。
十二、生殖
?。ㄒ唬┲R要點
1.男性生殖睪丸（生精作用、內分泌）的功能及其調節(jié)。
2.女性生殖
?。?）卵巢（生卵及其內分泌）的功能。
?。?）月經周期及其調節(jié)；妊娠（受精，著床，分娩與授乳）。
?。ǘ┛己艘?
1.掌握：睪酮、雌激素和孕激素的生理作用；月經及月經周期的概念。
2.理解：睪丸的生精過程；卵巢生卵和排卵過程；月經周期中子宮內膜的變化；胎盤分泌的激素；妊娠的維持。
了解：睪丸功能的調節(jié)；月經周期的形成機制；受精，著床，分娩與授乳。
因考綱內容過多，不能全部展示，大家可以點擊下方的pdf文檔，查看2021年河北專接本護理學/助產學專業(yè)考綱的全文詳情。
